Klachtenformulier

Heeft u klachten naar aanleiding van uw contact met onze praktijk : laat het ons weten.

U kunt contact opnemen met een van onze medewerkers of een afspraak  met de huisarts maken om uw klacht te bespreken. Ook kunt u onderstaand formulier invullen en ons toezenden.

De praktijk is aangesloten bij de Stichting Klachtenregeling Huisartsenzorg Zuid Nederland 

 Postbus 8018 5601 KA Eindhoven.

Voornaam:
Achternaam*:
Adres:
Postcode:
Plaats:
Telefoon:
Email*:
Uw klacht*:

Verificatie*
Ter voorkoming van misbruik van dit formulier door kwaadwillende gebruikers dient u hieronder in het vakje een vinkje te zetten en eventueel de vraag die verschijnt te beantwoorden. Zonder deze stap is verzending van dit formulier niet mogelijk.